La recovery psichiatrica e il supporto tra pari.

A partire dagli anni 70 si è assistito ad un cambiamento nel mondo della psichiatria, con il passaggio da un modello psichiatrico di tipo custodialistico, di cui i manicomi erano la rappresentazione fondamentale, ad un modello orientato alla recovery.

Per recovery si intende un processo di cambiamento attraverso il quale gli individui migliorano il proprio stato di salute e di benessere, vivono una vita auto-diretta e cercano di esprimere il loro pieno potenziale (SAMHSA, 2011).

Dimensioni cruciali della recovery psichiatrica sono, quindi:

• sintomatologia;
• funzionamento sociale;
• padronanza del proprio funzionamento psicologico;
• aspetti soggettivi della qualità di vita.

Il modello orientato alla recovery si sviluppa prima nei paesi anglosassoni, dove si diffonde anche l'idea che la recovery possa esser favorita dal supporto tra pari. Solo recentemente tale modello è arrivato in Italia e stà trovando attuazione in diversi programmi di intervento all'interno dei dipartimenti di salute mentale e nel terzo settore.
Nel 2010, l'OMS ha pubblicato un documento "Users empowermwnt in mental health. Empowerment is not a destination but a journey", che sottolinea come, all'interno del contesto della salute mentale, il concetto di recovery sia legato a doppio filo con la possibilità di scelta, di decisione e controllo che gli utenti dei servizi di salute mentale possono avere sugli eventi della propria vita. 

Cosa si intende per supporto tra pari?
Il supporto tra pari può essere definito come il supporto emotivo e pratico mutualmente offerto da persone che condividono una medesima condizione, al fine di ottenere un cambiamento ed una crescita personale e sociale. Strumento è il gruppo di auto-aiuto.

Come funziona il supporto tra pari?

Tale strategia di intervento si basa sulla figura di un Peer Supporter, ovvero di un individuo, che ha sofferto di un disturbo mentale importante, ma che ora si trova in una fase avanzata di recovery (di recupero) e che, in virtù della propria esperienza personale di malattia, ben conosce le difficoltà connesse alla malattia mentale e allo stigma. Il Peer Supporter, così, diventa un riferimento positivo e a cui aspirare all'interno del suo gruppo.

Efficacia del supporto tra pari.

Le ricerche condotte in questo campo mostrano che il supporto tra pari porta dei benefici sia al Peer Supporter che ai soggetti in fase di recovery meno avanzate, infatti:

• i Peer Supporter hanno una riduzione del ricorso al ricovero ospedaliero, crescita personale, maggior fiducia nelle proprie possibilità, maggior senso di auto-efficacia e migliore autostima, capacità di far fronte ai disturbi, empowerment e speranza;
• i pari, che hanno potuto far conto sul Peer Supporter, migliorano la sintomatologia, aumentano la loro rete sociale e la loro qualità di vita.

Bibliografia

• Cocchi, A., & Meneghelli, A. a cura di (2012). Rischio ed esordio psicotico: una sfida che continua. Manuale di intervento precoce. Edi-Ermes, Milano.
• Mastroeni A., Cardani I., Cetti C., Kauffmann O., Macaluso I., Posca C., Tosini C., & Tummino V. (2012). Supporto tra Pari in salute mentale nel panorama internazionale e nell’esperienza comasca. Link. Rivista scientifica di Psicologia, 1:43-48.
• OMS (2010).“Users empowerment in mental health. Empowerment is not a destination but a journey”.

                                                                                                                                                                                                                                                                               di dott.ssa Maria Luisa Abbinante

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